Коронки на зубах занизили прикус и разрушили другие зубы – клиника Smile STD, Москва
6 ЛЕТ УСПЕШНОЙ ПРАКТИКИ В ИЗМАЙЛОВО!
Добавить в закладки
запись на прием
На фото можно наблюдать многочисленные кариозные поражения, поддесневые и наддесневые отложения зубного камня, пародонтит и окклюзионную травму.
Нарушение окклюзии и прикуса привело к серьезному разрушению зубов. Пациент клиники Smile STD, Москва Лечение нарушений окклюзии и прикуса, восстановление разрушенных зубов в клинике Smile STD, Москва. Лечащий врач – Асоян Артак Антонович.

К нам обратилась пациентка 60 лет, с вопросом полной реабилитации зубов. До обращения в клинику Smile STD, женщина проходила лечение в других стоматологических поликлиниках. Основные проблемы начались за 1,5 года до визита к нам.

В одной из поликлиник ей установили металлокерамические коронки на верхней и нижней челюсти на жевательную группу зубов, и по причине того, что прикус в результате был патологически изменен, у пациентки развились следующие проблемы:

  • произошло смещение фронтальной группы зубов наружу, т.е. вестибулярное смещение,
  • также веерообразно фронтальные зубы выпали вперед,
  • к этому добавился прогрессирующий пародонтит,

т.е. картина у нас получилась не такая уж и красивая, учитывая, что женщина достаточно хорошо за собой следила, и ей было крайне неприятно иметь такие зубы.

Нарушение окклюзии из-за занижения прикуса

Давайте разберем немного поподробнее момент, когда пациентке в другой клинике
установили металлокерамические коронки коронки с обеих сторон — и на верхней и на нижней челюсти жевательной группы зубов. Собственно, на мой взгляд, и проблемы пошли именно оттуда, поскольку доктора упустили такой момент — они занизили прикус, когда обточили и верхние, и нижние зубы одновременно, не сумели проконтролировать правильное смыкание, и окклюзия нарушилась.

Поскольку 6-е зубы являются окклюзионными, самыми важными в прикусе, у предыдущего ортопеда пошла ошибка. Занизился прикус из-за того, он что потерял контроль над 6-ми зубами (высотой 6-х зубов): либо он их переточил, либо изначально у пациентки уже была дисфункция, но это мне уже вряд ли удастся узнать, поскольку пациентка пришла к нам в клинику уже в таком виде. Но, скорее всего, это была ошибка ортопеда: причиной нарушений стало занижение прикуса из-за отсутствия контроля за 6-ми зубами.

Пациентка была согласна на серьезную, тотальную работу по реставрации, лишь бы вернуть красоту своим зубам.

Что мы увидели, когда она уже пришла к нам?

Про металлокерамические конструкции:

  • на жевательной группе зубов на верхней челюсти с зуба 1.7 по зуб 1.4 стоял мостовидный протез, на зубе 1.7 цельная литая коронка, а с шестого по четвертый зуб протез был с керамической облицовкой.
  • на верхней челюсти с противоположной стороны, с 24-ого по 27-й зуб также имелась металлокерамическая конструкция — мостовидный протез:
  • на нижней челюсти с 37-ого по 34-й зуб были установлены металлокерамические коронки,
  • с другой стороны нижней челюсти, с 44-ого по 48-й зуб, был сделан мостовидный протез:

Про кариес:

Зубы пациентки практически все были изъязвлены кариозными поражениями, где-то был циркулярный кариес. На некоторых зубах были реставрации по несколько слоев, в разное время исполненные по разным методикам с применением всяких разных пломбировочных материалов. Видно, что женщина долго и регулярно следила за своими зубами, при малейшей проблеме обращалась к стоматологам. Они и исправляли ситуацию «как могли», по каждому отдельному симптому, отсюда и такое большое количество разных техник и разных исполнений пломб. Пришеечная область практически всех зубов была затронута кариозными поражениями.

Про зубной налет, пародонтит и окклюзионную травму

Единственные нетронутые пломбами и кариесом зубы — это была фронтальная группа зубов нижней челюсти, но они были с очень низким гигиеническим статусом, там был очень плотный зубной налет с наличием поддесневых и наддесневых отложений, свое «черное дело» они сделали. Плюс, из-за прогрессивного пародонтита фронтальные зубы были оголены в пришеечной области, наблюдается окклюзионная травма зубов.

В целом это выглядело очень некрасиво, плохой эстетический результат у нашей пациентки «налицо».

У вас неправильный прикус, ваши зубы сместились наружу и улыбка потеряла естественную красоту?

Да, думаю мне нужна консультация

Про эстетику коронок и их цвет:

Эту клиническую картину, вдобавок, утяжеляли металлокерамические коронки, которые были изготовлены с занижением прикуса. Но это еще пол-беды, металлокерамика сама по себе в данном случае была еще и неэстетичная. То есть — и не функциональные коронки, и — не эстетичные. Цвет коронок был подобран просто непонятный, несхож был ни с одним из зубов в цветовой палитре.

Про дисфункцию ВНЧС:

К тому же — дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Пациентка действительно испытывала дискомфорт из-за заниженного прикуса. У нее щелкал сустав, у нее постоянные шумы в суставах, боли при длительном жевании, при обращении к нам в клинику она жаловалась на утомляемость жевательной мышечной группы.

В анамнезе так и хотелось написать: «ну в общем, как говорится, сделали что могли и как могли».

Как проходило лечение прикуса и восстановление зубов

Мы предложили пациентке следующее лечение:

  • убрать все эти металлокерамические коронки, которые были ранее установлены
  • и вернуть прикус обратно ортопедическими протоколами.

Подвижность зубов была в норме, как ни странно, хотя оголение было достаточное, но зубы хорошо держались. Подвижность была небольшая, поэтому вопрос об удалении зубов отпал, мы решили их «вернуть в строй».

Убрали металлокерамические коронки со всех зубов, затем приступили к депульпации остальных зубов, которые были не тронуты. Большинство из них, конечно же, было уже депульпировано. Два зуба нам пришлось перелечить, потому что их корневые каналы были недостаточно запломбированы, не до конца были пройдены, но это был очень маленький процент на перелечивание.

В основном фронтальная группа зубов имела пульпу, мы ее убрали, запломбировали корневые каналы зубов и подготовили их к протезированию.

Следующим этапом лечения, согласно ортопедическим протоколам, была проведена препарация зубов, мы обточили их, сняли слепки, изготовили металлокерамические коронки из нескольких сегментов.

Обратите внимание, что мы не сделали единый подковообразный протез, что на верхней челюсти, что на нижней челюсти. Это дало нам возможность получить достаточно эстетический результат, который полностью удовлетворил нашу пациентку.

Чувствуете дискомфорт в прикусе, перекос челюсти?

Для начала не стоит слишком переживать, сейчас необходимо пройти обследование у наших квалифицированных докторов. Мы вас уверяем, наш опыт и способы современного лечения помогут решить любой вопрос с прикусом или другой окклюзией.

Все что вам необходимо – это записаться на консультацию в нашу клинику SMILE-STD на Измайловской. У нас вы найдете разумные цены, индивидуальный подход к каждому пациенту, возможность пройти обследование по полюсу ДМС и многое другое.

Заполните поля в форме, и наши менеджеры скорректируют удобное для вас время приема.

Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности *

Акции и скидки на сайте Smail-std